욕창 단계, 욕창 관리
◎ 욕창: 순환장애로 조직 괴사·궤양 70mmHg(동맥모세혈관 압력 32의 2배 이상) 가해질 때 단계 1) 발적만: 반동성 충혈(욕창 예방하기 위한 방어기전), 창백충혈검사(누르면 창백해짐), 비창백충혈(눌러도 발적, 조직손상), 피부 온감, 부종 2) 진피까지: 수포, 찰과상 3) 피하까지: 깊게 패임 4) 근육, 뼈, 지지조직: 잠식성 침투, 통로 생김. 상처사정 RYB 색깔 코드 레드 - 보호. 후기재생 단계(상처 치유 중임) 세척, 필름으로 상처주위 피부보호, 하이도로젤이나 알지네이트, 투명필름 하이드로콜로이드 드레싱 또는 흡수성 아크릴 드레싱, 가능한한 드레싱 자주 바꾸지 않기 옐로우 - 괴사조직 씻어냄. 감염: 반액상 고름, 화농성 배액, 이전의 감염 생리식염수 moist-to-moist 드..
2022. 7. 14.