욕창 단계, 욕창 관리
◎ 욕창: 순환장애로 조직 괴사·궤양 70mmHg(동맥모세혈관 압력 32의 2배 이상) 가해질 때 단계 1) 발적만: 반동성 충혈(욕창 예방하기 위한 방어기전), 창백충혈검사(누르면 창백해짐), 비창백충혈(눌러도 발적, 조직손상), 피부 온감, 부종 2) 진피까지: 수포, 찰과상 3) 피하까지: 깊게 패임 4) 근육, 뼈, 지지조직: 잠식성 침투, 통로 생김. 상처사정 RYB 색깔 코드 레드 - 보호. 후기재생 단계(상처 치유 중임) 세척, 필름으로 상처주위 피부보호, 하이도로젤이나 알지네이트, 투명필름 하이드로콜로이드 드레싱 또는 흡수성 아크릴 드레싱, 가능한한 드레싱 자주 바꾸지 않기 옐로우 - 괴사조직 씻어냄. 감염: 반액상 고름, 화농성 배액, 이전의 감염 생리식염수 moist-to-moist 드..
2022. 7. 14.
상처와 드레싱 재료
상처 분류 표면 파열: 개방성, 폐쇄성(강타, 충격, 자동차 사고) 1) 손상 표재성: 표피층; 찰과상, 1도, 2도 화상 자상: 진피·피하층; 찔림; 높은 감염률, 외내출혈, 내장손상 가능성 관통상(천공): 기관까지. 내장관통; 매우 높은 감염률, 기능손상(호흡, 심한 출혈, 복막염) 2) 청결 청결한 - 소화·호흡·비뇨생식기 이외 외과적 절개 잠재적 오염(정상균주) - 위 기관 내 오염(미생물) 감염(병원균) - 장파열 절개 3) 모양 열상: 가장자리 불규칙 찢김; 산업재해 찰과상: 마찰; 넘어짐 타박상: 둔기에 부딪힘, 폐쇄성(부종, 피부색); 조직출혈, 혈종, 장기손상 치유과정 1) 응고 및 염증기: 손상즉시 - 4일, 지혈·식균 혈소판 응집: 염증세포 유인인자, 깨지면서 성장인자 섬유소 응괴: ..
2022. 6. 22.
